Episotomía
Un consenso generalizado sobre el abuso de la aplicación de la episiotomia contrasta con un debate muy en ciernes sobre su efectividad.
La evidencia científica reciente demuestra que la prevención de la misma mediante el masaje perineal durante el embarazo y conseguir un buen tono de estos músculos reduce significativamente el porcentaje de episiotomías (ARTÍCULO,REVISIÓN COCHRANE). El masaje debe ser aplicado y enseñado por un fisioterapeuta especializado y experimentado que conozca los tejidos que se deben tratar, es muy frecuente la mala aplicación del mismo por un mal sistema de aprendizaje.
Puede ser motivo de dispareunia y su tratamiento mediante técnicas de fisioterapia es muy eficaz.
La opción de volver a operar esa cicatriz sólo debe realizarse una vez se haya realizado un tratamiento serio de fisioterapia sobre la misma sin obtener resultados positivos.